Переломи. Признаки переломів

ПереломПереломи. Переломом називається пошкодження кістки, що супроводжується порушенням її цілості. Якщо в області перелому цілість кістки порушена повністю, - перелом називається повним. Крім повних переломів, існують неповні. До них відносяться тріщини і надломи кісток, а також дірчасті дефекти, пов'язані з проходженням кулі чи осколка.

Всякий перелом супроводжується ушкодженням оточуючих кістку м'яких тканин - розривом м'язів, судин і т. д.

Перелом називається відкритим, якщо в області перелому порушена цілість шкірних покривів, що нерідко буває пов'язано з розривом м'язів і шкіри кінцями кісткових відламків.

Відкриті переломи більш небезпечні, ніж закриті, у зв'язку з можливістю занесення інфекції.

Ознаки переломів. Однією з ознак повного перелому є ненормальна рухливість кінцівки і її неприродні вигини в області перелому.

Іншим достовірною ознакою перелому є шум тертя кісткових відламків при спробах потерпілого зробити рух пошкодженої кінцівкою. Важливою ознакою повного перелому є вкорочення кінцівки, яке настає у зв'язку зі скороченням м'язів і зміщенням кісткових відламків по довжині.

Ці ознаки перелому (ненормальна рухливість, шум тертя кісткових відламків і вкорочення кінцівки) зустрічаються не у всіх випадках. Так, наприклад, скорочення кінцівки і ненормальна її рухливість відсутні при переломі однієї з двох кісток гомілки або передпліччя. Ненормальна рухливість кісток і шум тертя кісткових відламків відсутні при вбитих переломах, коли кінець одного кісткового уламка вклинюється в кістково мозковий канал іншого уламка. У цих випадках ознакою перелому буде лише біль, деяка зміна форми пошкодженої кінцівки і порушення її функції.

При наданні першої допомоги абсолютно неприпустимі які б то не були маніпуляції. Не можна переконуватись в ненормальній рухливості або шумі тертя кісткових відламків. Подібні дії, як і взагалі необережне поводження з потерпілим, можуть призвести до перетворення неповного перелому в повний, закритого перелому у відкритий, викликати додаткове зміщення кісткових відламків з пошкодженням розташованих в області перелому судин і нервів, обумовити розвиток важкого травматичного шоку.